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谭明红副主任医师
内分泌科
重庆市中医院
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甲减出现的原因是什么

阅读:279 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

大家都应该知道国家提倡食盐中加碘吧,那是因为有些地方水土中缺少碘元素而导致了地方性甲状腺肿大,加碘是为了预防这种疾病。地方性甲状腺肿大是甲状腺功能减退的一种症状,缺碘是其中一种原因,大家还知道其它原因吗?下面就告诉大家。

甲减的病因有:

1.甲状腺发育异常:

常见于甲状腺缺如或甲状腺发育不全,甲状腺异位等。多有家族倾向。是先天性甲减最常见的原因。近年研究先天性甲减患儿母亲存在一种能阻断诱导甲状腺生长抗体,这种抗体可干扰甲状腺发育。自身免疫性甲状腺炎孕妇体内存在一种免疫球蛋白,可通过胎盘抑制胎儿的甲状腺发育。甲状腺发育不良的患儿中,部分可能与甲状腺转移因子基因和基因突变有关。动物实验证实部分甲减与促甲状腺受体基因突变有关。

2.甲状腺病变:

由于甲状腺病变而导致甲状腺激素分泌不足,主要有:

①以慢性淋巴细胞性甲状腺炎为主要原因,产生甲状腺抗体,引起甲状腺滤泡破坏,最后机化萎缩所致,称之为特发性甲状腺功能减退。

②地方性甲状腺肿:由于缺碘而致甲状腺激素合成障碍,最终也可以发展成甲状腺功能减退。

③结节病。约有10%累及甲状腺,也可致甲状腺激素合成、分泌不足,引起甲状腺功能减退。

④甲亢中的自发性甲减:可能系合并自身免疫性甲状腺炎所致。

3.下丘脑病变

某种原因所致下丘脑功能减退而引起促甲状腺释放激素减少,最后导致促甲状腺激素、甲状腺激素减少。

4.垂体前叶功能减退

由于某种原因如产后垂体坏死萎缩、肿瘤压迫、手术或放射损伤、各种感染及颅内血管病变等引起垂体前叶功能减退,导致促甲状腺激素及甲状腺激素分泌减少。

5.暂时性甲减

a.孕母或婴儿生后接触含碘化合物,机体为防止碘过高引起T4升高,形成防御功能,抑制甲状腺球蛋白碘化,减少甲状腺激素合成。动物实验证实胎儿或孕母摄入碘过多均可产生暂时性甲低。b.母亲服用抗甲状腺药物,药物通过胎盘可影响胎儿甲状腺功能,引起暂时性甲减;c.母亲抗甲状腺抗体,如TSH受体阻断抗体可引起胎儿暂时性甲减,但不会影响甲状腺发育。

看了上面的甲减的病因以后,甲减也有一定的遗传倾向,可通过胎盘影响胎儿的发育,此外甲状腺疾病一起的甲状腺激素分泌不足也是甲减的主要原因之一,预防甲减,就要抓住病因,消除病因是减少甲减发病的主要手段。

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